多くの医療スタッフが働き患者数も多い大病院にとって、建物や施設の健全性を保つことは重要です。
　そこで、聖路加国際病院ではクオリティ・インディケーター（以下、QI）という手法を用いて改善活動に努めてきました。QIを導入した院長の福井次矢様は「私が院長に就任した12年前からいち早くQIを導入することで課題への取り組み状況等を数値化し、エビデンスに則した医療を提供できているかを評価している」と語ります。この評価対象には、患者が安心・安全に医療が受けられる病院施設であるかという観点も含まれています。

　さらに2012年7月にJCI認証を取得し、JCI認証基準14項目に含まれる「施設の管理と安全性（FMS）」についても外部機関による客観的な評価を得ることに成功しています。
　しかしJCI認証取得までには、苦労した点が多々ありました。施設管理を担当する総務部長兼管財課マネジャー青木眞晴様も「施設修繕の面では各設備を個人に依存し情報共有が進んでいなかったため、全体的な優先順位がつけられず、適切なコストの配分ができていないことが分かった」と当時を振り返ります。
　そこで施設の状況をリアルタイムに把握し計画的な維持管理プランを実行していくため、数か所の病院を視察する中、都内病院でファシリティマネジメントを実施するNTTファシリティーズに出会いました。当該病院でJCI関連委員会の会議にも参加し、中長期的な整備計画を策定し、施設面でのコストコントロールを主導するといった病院経営の一翼を担っており、その実績を高く評価したのです。

　ファシリティマネジメント導入は、2016年9月からスタートしました。まず、NTTファシリティーズから建物とエネルギー管理のプロフェッショナルを常駐させる「FMセンター」を設置。センター内に運営上の施策立案を行う「企画係」と施設の即時是正対応を行う「施設係」を配置し、それらを統括するセンター長のもと、課題だったFM体制を整備。あわせてFMを可視化するツールを開発することで情報共有の活発化を図りました。その結果、「設備や体制面での問題点の把握や対策が明確になり、そのうえ長期的なコストの想定も可能になった」（青木様）。また、体制の整備によって、環境整備担当へ新たに2名の人員配置ができ、さらに迅速な対応が実現可能となりました。

　問題点の把握や対策が明確になったことで、オペルームの設備更新や新電力への切り替えなどに着手し、コスト削減を実現。今後もリスクの低減や省エネ効果などの付加価値のある更新を、戦略的に推進していく予定となっています。
　「当初はアウトソーシングすることで施設管理コストが増大すると考えていたが、中長期的な視点で見た場合それに見合う以上の価値があると今は実感している」と語る福井様。単純なコスト削減だけではなく、病院施設の特性や患者本位の運営を踏まえながら仕様を最適化していくことで、品質とコストの両立を図っていく。施設運営を通じた医療サービスの高度化に向け、信頼できるパートナーとしてNTTファシリティーズのさらなる貢献が期待されています。